118金宝搏抽水宾夕法尼亚州卫生研究人员追求分憩疾病起源的答案

Biobank促进了对遗传途径，微生物组和免疫应答的研究

使用RNA深度测序（RNA-SEQ）以更好地理解和管理憩室is患者是新和正在进行的研究的重点118金宝搏抽水Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center．

大约10%的45岁以上人口患有憩室病，包括憩室病和憩室炎;发病率随年龄增长而增加。它是第三大最常见的胃肠疾病，需要住院治疗，在美国每年的医疗费用估计为21亿美元。憩室病是结肠黏膜和粘膜下层通过肌层出现的出囊，可导致憩室炎，这是一种憩室炎，在10 - 20%的憩室患者中发生

为了确定哪些患者对疾病进展有哪些患者可以从早期手术干预中受益，研究人员正在进行RNA-SEQ对宾夕法尼亚州健康的结肠直肠疾病BioBank的组织样本。118金宝搏抽水BioBank可能是该国最大的一种，其中750例记录憩室患者的组织样本。

能够通过能够鉴定具有较高风险的患者患者的子集来援助憩室炎的个性化管理，因此，候选人的候选人，相信沃尔特博士罗敦，在米尔顿S.Hershey Medical Center的结肠直肠外科医生和结肠癌和直肠手术。

“通过RNA-seq，我们正在寻找可以指导我们告诉憩室炎患者:‘你不需要手术’或‘你会反复患憩室炎，我们应该尽早手术，’的遗传途径，”科尔顿博士说。

“我们正在分析人类基因组或转录组表达产物的组织，以识别与憩室炎相关的异常生物途径，”Koltun博士继续说道。他的团队正在使用同样的组织样本来研究肠道微生物组，以寻找可能导致憩室疾病的细菌。

第三个探索领域是确定可能与憩室疾病患者免疫功能障碍相关的遗传途径，从而导致疾病的感染性并发症，如脓肿或穿孔。

多病灶的憩室炎

在2018年发表的一项题为“多灶性与常规单灶性憩室炎:临床和转录组特征的比较”的研究中，Koltun博士和联合研究人员发现了一组以前未描述的患者，他们在结肠不同部位容易复发憩室炎。

这些患有多焦点憩室炎（MFD）的患者具有显着的特征，如年轻的发病时期的趋势，憩室炎家族史，憩室整个结肠，右侧憩室炎，需要手术治疗持续症状和标准后憩室炎的复发性分段切除。

及时识别这类多发性肌功能障碍患者将允许更适当的外科治疗，以防止憩室炎的复发。

识别免疫反应障碍

使用RNA-seq，医学中心的研究人员还发现，与单灶性憩室炎(UFD)患者相比，MFD患者的免疫系统可能发生改变。这可能是这些患者临床中发现的侵袭性疾病表型的原因。

进一步研究MFD患者与传统UFD患者的临床和生物学特征，可能有助于确定基因或血清决定因素，以帮助做出手术决策。

在2018年发表的另一项研究中。Koltun, Schieffer, Yochum等人利用RNA-seq分析早发性和晚发性憩室炎的结肠转录组，探索了憩室炎的分子基础

他们的论文题目是宿主对病毒感染的不同反应定义了一批早发性憩室炎患者，“ 总结：

“......具有早发病的大多数人显示出增强的抗病毒反应。虽然肠道病毒体在人体中表现不佳，但需要研究，评价对人类肠道微生物组的病毒贡献以及如何在与憩室炎相关的炎症过程中发生这种变化。随着早期发病患者通常患有经常性疾病，鉴定因果病毒剂可能导致更好的治疗管理，这可能会延迟或阻止需要手术干预。“

对病毒病原体的易感性可以提供一种解释，为什么有些人在较早的年龄发育憩室炎，以及为什么抗生素并不总是有效治疗未复杂的疾病。

接下来是什么

未来的研究建议整合对遗传构成的研究，转录组和微生物组，以解释疾病的病理生理学，并导致更好地治疗个体患者。

科尔顿博士说:“随着每一个新发现的出现，我们对导致憩室疾病的因素有了更准确的认识。”

参考

1. 陈建军，陈建军，李国强，李国强，李国强。多灶性和常规单灶性憩室炎:临床和转录组学特征的比较．挖掘SCI(2019) 64: 3143。
2. 希弗K, Kline B，哈里斯L, Deiling S, Koltun W, Yochum G。宿主对病毒感染的不同反应定义了一批较早发病的憩室炎患者．j胃肠肝病。2018年9月27日（3）：249-255。