结肠直肠癌(结直肠癌)是第三大常见癌症。它也是美国癌症相关死亡的第三大原因。每年有超过14万例新确诊病例。
幸运的是，结直肠癌的发病率和死亡率一直在下降。这可能是通过筛查、预防和改进治疗进行早期诊断的结果。保护盆底肌肉的治疗和手术的进步提高了结肠直肠癌患者的寿命和生活质量。
宾夕法尼亚州立癌症研究所胃肠道肿瘤疾病小组致力于结肠直肠癌的筛查、早期检测、分期和多学科管理。
治疗
任何阶段的结直肠癌通常都需要手术治疗。根据你所处的阶段，手术可以用来治愈癌症或缓解症状，延长你的生命。以下是治疗方案，取决于肿瘤的阶段:
- I期结肠癌:如果你的肿瘤没有扩散到肠壁外，你的主要治疗可能包括手术切除结肠(结肠切除术)和切除区域淋巴结。
- I期直肠癌:对于未扩散到直肠以外的肿瘤，手术前可以手术切除或化疗。或者，你可能需要手术切除肿瘤后进行放射治疗。另一种选择是化疗与放疗结合以治愈疾病。
- II期或III期结直肠癌:如果肿瘤已侵入肠壁深层(II期，高风险)或累及局部淋巴结(III期)，术后可能需要化疗。
- 四期结直肠癌这意味着肿瘤已经扩散到远处的器官。除了手术，您可能需要全身治疗，如化疗，靶向治疗，免疫治疗或临床试验。根据肿瘤的范围及其对化疗的反应，手术切除肿瘤可能被认为具有治疗目的。
姑息治疗
晚期结直肠癌患者可能受益于此姑息治疗以帮助控制癌症相关症状和维持生活质量
遗传咨询
如果你有结肠癌或家族病史，告诉你的医生遗传咨询给你和你的家人。
复杂结直肠癌的治疗
如果你有慢性胃肠疾病、心脏病或肺病，你和你的护理团队需要仔细管理你的病情。这些疾病会使癌症治疗复杂化或延迟，因此适当的治疗是至关重要的。
处理复杂的案件是我们的强项。我们多学科的专家组成一个团队，为您提供个性化的治疗。除了你的癌症专家，其他参与你的护理的提供者可能包括:
- 心脏病专家
- 肠胃科
- 传染性疾病的医生
- 内科医生
- 重症监护医师
满足团队
预防和筛查
" src="https://cancer.psu.edu/documents/11750805/11931853/Colorectal+Cancer+One+and+Three/d7e1a251-6334-bf65-e73d-c6fc7174ecb1?t=1551097303211">
结直肠癌预防
你可以通过以下生活方式的改变来降低患结肠直肠癌的风险:
- 避免或限制饮食中的红肉。
- 吃鱼和豆类。
- 保持健康的体重和体重指数(BMI)。
- 不抽烟。
- 服用阿司匹林。(服用任何新药物前请咨询医生。)
结肠直肠癌筛查方案
这些指南只适用于那些有平均结肠直肠癌风险的人，不包括那些有家族或个人结肠癌或息肉病史的人。一定要和你的医生谈谈你的家族史和其他结肠直肠癌的风险因素，以确保推荐正确的检查。那些有家族史的人可以在更早的年龄进行筛查，并直接进行结肠镜检查。下面列出的所有筛选试验对发现结直肠癌都有效。大多数健康保险计划，包括医疗保险计划，涵盖了大部分这些测试。不管你使用哪种筛查方法，最重要的是去做检查。
- 安排你的结肠镜检查通过调用717-531-1318或州立大学814-272-4445
粪便检查
粪便免疫化学试验(FIT)
频率:
- 一年一次
它是如何工作的:
- 你在家里用你的供应商给你的工具取粪便样本
- 它检查一次大便的血样
- 把你的样本寄到实验室
高灵敏度愈创木粪潜血试验(HSgFOBT)
频率:
- 一年一次
它是如何工作的:
- 你在家里用你的供应商给你的工具采集粪便样本
- 把你的样本寄到实验室
- 它检查三次排便的血样
多靶点粪便DNA (MT-sDNA)
频率:
- 每三年
它是如何工作的:
- 你可以在家里收集排便和粪便样本，使用你的供应商寄给你的试剂盒
- 它可以检测粪便中是否有血液和息肉或癌症的DNA异常
- 你把整个大便和粪便样本寄到实验室
视觉测试
结肠镜检查
频率:
- 每十年
它是如何工作的:
- 你的提供者使用一个带有微型摄像头的管子来寻找和移除结肠和直肠的息肉和癌症
- 你在测试前吃一些准备(药片和一些饮料)来清空结肠
- 它会引起腹泻(水样大便)
- 你会被注射镇静剂，需要休息一天
- 你需要有人开车送你去约会地点
CT结肠镜(CTC)
频率:
- 每五年
它是如何工作的:
- 这种测试也被称为虚拟结肠镜检查
- 你的提供者使用x光机在你的结肠和直肠中寻找息肉和癌症
- 你在测试前吃一些准备(药片和一些饮料)来清空结肠。
- 它会引起腹泻(水样大便)
发明可弯曲乙状结肠镜(FS)
频率:
- 每五年
它是如何工作的:
- 你的提供者使用一个带有微型摄像头的管子来寻找和移除结肠和直肠下部的息肉和癌症
- 你在测试前给自己进行一到两次预填充灌肠来清空和清洁结肠
- 这种测试在大多数地方是不可用的
结直肠癌的症状和诊断
结肠直肠癌(结直肠癌)是第三大常见癌症。
症状
结肠直肠癌的常见体征和症状包括:
- 腹痛或抽筋
- 带血或深色的大便
- 持续数天以上的排便习惯改变，如便秘、腹泻或大便狭窄
- 乏力
- 直肠出血(鲜红色血液)，可导致缺铁性贫血
- 无意的减肥
- 强烈想要排便，但排便后却无法停止
- 弱点
诊断
结肠直肠癌的诊断使用以下一种或多种方法:
- 结肠镜检查
- 直肠
- 乙状结肠镜检查
- 水灌肠
如果你有结直肠肿瘤，你的医生可能会使用以下方法来确定肿瘤的阶段:
- 结肠镜引导下结肠或直肠肿块穿刺活检
- 计算机断层扫描(CT)扫描
- 超声内镜
- 磁共振成像(MRI)扫描
- 正电子发射断层扫描(PET)扫描
