新的左心室辅助系统在降低传统左心室辅助装置的风险的同时,为移植提供了一个桥梁
118金宝搏抽水Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center目前正在参与COMPETENCE试验,这是一项评估EVAHEART2左心室辅助系统(LVAS)治疗心力衰竭的研究。该设备可以作为目的治疗和移植的支持,同时减少一些与左心室辅助设备相关的风险。
心力衰竭影响着美国600多万成年人,目前的治疗方案包括心内直视手术移植植入或放置左心室辅助装置(PSHN)。这两种治疗方案都有放置左心室辅助装置的胃肠道出血和中风的风险。
EVAHEART2左心室辅助系统的设计目的是降低植入后卒中的风险,这影响了大约8%的心力衰竭患者的LVAD植入(PSHN)。EVAHEART装置是由具有大血流间隙的开放叶片水动力叶轮制成的。该设计允许保持主动脉搏动,低转速,低剪切应力,最小的血液创伤和低血栓形成的可能性。1
“想象一下,把吸尘器的尖端插入左心室,让血液通过泵输送到身体的其他部位;有时,即使在正确的手术放置后,尖端可能会移到不正确的位置,并对心脏壁产生吸力。罗伯特博士举行,心肺外科医生和心脏设备研究总监宾夕法尼亚州立大学心脏和血管研究所和宾夕法尼亚州立医学院.“这可能会导致血凝块,从而导致中风。这种新设备的设计方式是不需要导管,而是将‘真空’软管本身通过外科手术直接连接到心脏内壁,从而消除了对导管的需要,从而潜在地降低了中风的风险。”
将其与其他泵装置分开的另一个重要特征是其产生脉冲的能力,这对于维持器官和动脉的健康是必要的。拖出也说它也“少量咀嚼血液,人们的出血问题较少,这可能与其他泵有很大的问题。”
米尔顿S.Hershey Medical Center是该国的第二家植入新设计的机械泵。有40个临床部位和399名患者参与前瞻性,随机的多中心研究,评估EvaheART2到2022。2
道林说:“成为全国首批使用这种新的左心室辅助装置技术的公司之一,对宾夕法尼亚州中部的患者来说是一个不可思议的机会,使我们处于该地区心脏研究的前沿。”“我们的病人情况很好,我们为此感到兴奋。”
一般研究纳入标准:3.
- 年龄≥18岁
- 左室射血分数(LVEF)≤25%
- Nyha级IV心力衰竭
排除标准:3.
- 活跃,不受控制的感染
- 严重的终末器官功能障碍或衰竭
- 器官移植的历史
- 人工机械主动脉瓣不会转化为生物假体
- 患者患有不可接受的LVAD植入和维护风险
- 患者拒绝输血
- 不耐受抗凝治疗
- 活跃的精神疾病,不可逆转的认知功能障碍或其他精神病行为,损害患者遵循指示,维护其设备或医疗方案的能力
- 怀孕
- 植入时依赖其他机械循环支持设备,IABP和Impella 5.0/5.5除外
- 除心脏衰竭之外的病症的存在会将存活率限制在不到24个月以下
好时医疗中心目前有40多个正在进行的心血管临床研究。
道118金宝搏抽水林说:“Penn State Health致力于为患者提供先进的心血管治疗。”“我们的护士、研究团队、重症监护室团队和心脏病专家提供的护理是首屈一指的。”
罗伯特划船,MD
宾夕法尼亚州立大学心脏和血管研究所心脏装置研究主任
宾夕法尼亚州立医学院外科教授
电话:717-531-8395
电子邮件:rjd5829@psu.edu
奖学金:胸外科,UPMC长老会
住院医师:外科,宾夕法尼亚大学卫生系统
医学院:匹兹堡大学医学院
在Doximity上与医学博士罗伯特·道林联系
参考
- 下一波机械循环支持设备——今天的心脏干预。今天心脏干预。https://citoday.com/articles/2019-jan-feb/the-next-wave-of-mechanical-circulatory- support-devices..2019年出版。实现于2021年12月30日。
- 好时医疗中心在全国第二植入下一代心脏设备-宾州健康新闻。118金宝搏抽水118金宝搏抽水宾州健康新闻。https://pennstatehealthnews.org/2021/02/hershey-medical-center-second-in-the-nation-to-implant-next-generation-heart-device/.公布2021. 2021年12月30日访问。
- 研究变更史:NCT01187368。Clinicaltrials.gov。https://clinicaltrials.gov/ct2/history/nct01187368?v_20=view..公布2021. 2021年12月31日访问。
