癫痫手术可以包括多种手术切除或断开连接的选择。我们的癫痫病专家团队与宾夕法尼亚州立神经科学研究所的神经学家紧密合作,为每位患者制定最有效的手术方案。
在手术切除过程中,异常组织被切除。癫痫的手术切除有多种类型,包括:
- Lesionectomy损伤是一种大脑异常,在成像上显示出来。某些类型的病变如海绵状畸形(血管异常)和肿瘤容易引起癫痫发作。术前检查可确认病变引起癫痫,并可通过病灶切除手术切除。
- 叶切除术-每个大脑半球(左、右)被分为四个主要的脑叶——额叶、颞叶、顶叶和枕叶。癫痫发作可能发生在任何脑叶上,而肺叶切除术会移除受影响的脑叶。颞叶切除术——切除颞叶——是最常见的癫痫手术类型。其他类型的肺叶切除会影响语言、记忆、视觉或运动功能。
- Multilobar切除包括切除部分或全部两个或两个以上的脑叶。这种手术用于更广泛的异常引起癫痫,前提是这些区域没有重要的功能。
- 大脑半球切除术-大脑有左右两个半球。在极少数情况下,儿童会发生毁灭性的、无法控制的癫痫。癫痫发作会导致身体一侧虚弱,导致其中一个半球严重受损。手术切除或断开大脑半球是可以治愈的。脑半球切除术的两种主要类型包括:
- 解剖大脑半球切除术——切除整个受伤并引发癫痫的大脑。这包括大脑半球的四个叶:额叶、颞叶、顶叶和枕叶。
- 功能性大脑半球切除术-通过断开通信纤维将异常半球与正常半球分离。为了切断连接,通常要通过手术切除部分异常的大脑。
手术切断手术包括切割和分离连接大脑各部分的纤维束。手术分离的目的是将引起癫痫的大脑区域从正常大脑中分离出来。
手术断开有多种类型,包括:
- 、胼胝体胼胝体是连接大脑两个半球的主要纤维束之一。使人衰弱的广泛性癫痫或跌倒型癫痫可能从大脑的一侧开始,并迅速扩散到另一侧,使患者成为该手术的候选人。手术只是姑息性的,大部分纤维束可能会被切断。癫痫发作可能改善,但往往不会消失。
- 功能性大脑半球切除术-该手术通过断开两个半球之间的通讯纤维,将异常半球与正常半球分离。通常通过外科手术切除后的异常脑的部分。
宾夕法尼亚州立神经科学研究所提供两种额外类型的癫痫手术:
- 立体定向放射治疗-该手术将聚焦的放射束传送到特定的目标区域。伽玛刀放射手术可用于移除小的,在MRI上可见的深部病变。
- 迷走神经刺激迷走神经刺激(VNS)是fda批准的一种治疗癫痫的设备,不受药物控制。VNS是一种门诊手术,需要两个独立的切口:在颈部的迷走神经周围放置电极,在锁骨下放置发生器。癫痫病专家可以在皮肤外使用程序来调整刺激的强度、持续时间和频率,以优化癫痫控制。刺激迷走神经很少治愈癫痫,但可以降低癫痫的严重程度和频率。对于那些没有资格接受其他类型手术的患者来说,VNS是一个选择。